Wat zie je met de echo, echo, echo?

Een echo wordt vaak geassocieerd met blijde verwachting De meesten van ons kennen de echo als een eerste beeld van een nieuw leven op komst. Een echo wordt veelvuldig door artsen in een ziekenhuis gebruikt om bijvoorbeeld de bloedstroom te kunnen beoordelen of problemen van de organen op te sporen.

Echografisch onderzoek zie je nu ook steeds vaker in de fysiotherapie en podologiepraktijk om het bewegingsapparaat beter in beeld te kunnen brengen en naast het fysieke onderzoek een betere diagnose te kunnen stellen. Er zijn steeds meer podologen die zich specialiseren in echografisch onderzoek van de enkel en voet.

Voordelen van echo onderzoek

Bij echografisch onderzoek kunnen de weke delen van de enkel en voet goed in kaart worden gebracht. Iets wat op een röntgenonderzoek niet wordt gezien. Bij röntgenonderzoek worden alleen de botten in beeld gebracht.

Een groot voordeel van de podoloog die echo’s maakt, is dat de onderzoeker zich alleen heeft bekwaamd in de enkel en voet en op deze manier veel ervaring heeft met een moeilijk onderdeel van het menselijk lichaam.

Echografisch onderzoek bij pijnlijke voeten

Welke aandoeningen zijn in beeld te brengen met een echo onderzoek?

  • Hielpijn: er zijn veel verschillende problemen die hielpijn kunnen veroorzaken, zoals peesplaatproblemen of hielspoor
  • Peesproblemen: verdikkingen van de pees, slijtage van een pees, peesonstekingen of peesscheuren
  • Gewrichtsontstekingen: veroorzaakt door bijvoorbeeld reuma of jicht
  • Gewrichtsslijtage of artrose: juist in een vroeg stadium is de echo geschikt om te beoordelen of er sprake is van artrose, zelfs als dit op een röntgenfoto nog niet zichtbaar is
  • Slijmbeursontstekingen: bijvoorbeeld achter op de hiel of onder de achillespees, aan de zijkant van de grote teen of onder de grote teen
  • Zenuwproblemen: zoals een Mortons neuroom of zenuwbeknellingen zoals een Tarsaal tunnel syndroom (TTS)
  • Vetkamersysteem: onder de voet kan worden beoordeeld of de kwaliteit hiervan is afgenomen
  • Cystes en gezwellen: een gewrichtscyste, een peescyste of op zichzelf staande cyste is goed te zien met een echo onderzoek. Ook tumoren kunnen worden waargenomen
  • Vocht: oedeem, bloeding of gewrichtsvocht
  • Spataderen
  • Gewrichtskapsels en banden: na een verzwikking is goed te beoordelen of kapsel of banden betrokken zijn bij het letsel. Bijvoorbeeld een enkelbandscheur of verrekking
  • Breuken (fracturen): kleine breukjes (avulsie fracturen) na een enkelverzwikking zijn met de echo goed zichtbaar en worden op een röntgenfoto niet altijd gezien. Ook een vermoeidheidsbreuk (stressfractuur of marsfractuur) kankan in een vroeg stadium met de echo worden vastgesteld
  • Groeischijven: bij kinderen kunnen groeischijf problemen worden vastgesteld zoals de ziekte van Sever
  • Vreemde voorwerpen: een splinter, een haar, glas, zand of andere lichaamsvreemde materialen kunnen middels echografisch onderzoek in de voet worden gevonden
  • Bulten: zachte of harde bulten kunnen worden onderverdeeld in bot of benige bulten, of zwellingen van de peesplaat onder de voet zoals bij de ziekte van Ledderhose
  • Bewegingsonderzoek: een groot voordeel van de echo is dat er tijdens een beweging onderzoek kan worden gedaan. Inklemming van botpunten kan worden gezien, vastlopen van pezen of spieren. Ook instabiliteit van de teengewrichten kan met bewegingsonderzoek worden vastgesteld
  • Extra spieren: soms worden er met de echo extra spieren gevonden of spieren die extra groot zijn die teveel ruimte kunnen innemen en klachten veroorzaken

Kwaliteit

De kwaliteit van het echografisch onderzoek wordt mede bepaald door de ervaring en bekwaamheid van de echografist. Alle (register) podologen bij Podozorg hebben hiervoor een kwalitatief goede opleiding genoten voor Musculo Skeletal Ultrasound van enkel en voet en staan ingeschreven in het kwaliteitsregister van Medische Beeldvorming en Radiotherapie.

Radiologen die de examens afnemen staan vaak versteld van de vaardigheden die onze podologen laten zien bij afronding van de opleiding. De kwaliteit van het onderzoek wordt mede bepaald door de kwaliteit van het echo systeem.

Pijn kun je niet zien

Tot slot is het belangrijk om te realiseren dat er met echo onderzoek niet kan worden gezien hoeveel pijn iemand heeft. Iemand met weinig pijn kan veel schade hebben. Iemand met veel pijn heeft soms weinig schade. Het is zelfs mogelijk om geen schade te hebben en toch pijn in de voeten te hebben.

Neem contact op met uw (register) podoloog of podotherapeut te beoordelen of echografisch onderzoek bij u van toepassing is. Ook kan de (register) podoloog of podotherapeut u informeren over de kosten van dit onderzoek.

Vind een praktijk

Benieuwd wat onze Podozorgers voor u kunnen betekenen? Met meer dan 100 Podozorg praktijken is er altijd een Podozorger bij u in de buurt! Klik op de onderstaande knop en vind de dichtstbijzijnde Podozorg praktijk.

Vind een praktijk

Literatuur

  • Kamel M, Eid H, Mansour R. Ultrasound detection of heel enthesitis: a comparison with magnetic resonance imaging. The Journal of Rheumatology 2003;30(4):774-778;
  • Hoffman D, Bianchi S. Sonographic Evaluation of Plantar Hindfoot and Midfoot Pain. Journal of Ultrasound in Medicine 2013;32(7):1271-1284;
  • Iagnocco A. Imaging the joint in osteoarthritis: a place for ultrasound? Best Practice & Research Clinical Rheumatology 2010, 24:27-38;
  • Bianchi S, Martinoli C. Pathology of the forefoot. In: Bianchi S, Martinoli C, editors. Ultrasound of the musculoskeletal system. Diagnostic Imaging ed. Springer; 2013. 868-885

Over de auteur

Dit artikel is mede mogelijk gemaakt door Mienke van der Goot. Zij is (register) podoloog, fysiotherpeut, MSU-echografist en aangesloten bij Podozorg Nederland. Deze groep gelijkgestemde podologen willen samen maar één ding: de allerbeste zijn in hun vak. Dat kan alleen bereikt worden als we blijven leren en ontdekken. Daarom delen zij hun kennis middels deze publicaties.

Onze patiënten aan het woord

Lees alle ervaringen

arrow_circle_left
  • format_quote

    Ervaring van Adrie

    “Nadat ik de zolen ben gaan dragen zijn de klachten volledig verdwenen en heb ook geen medicijnen meer nodig.”

  • format_quote

    Ervaring van Rosa

    “Ik ben heel tevreden over mijn steunzolen en ook over de behandeling en zou Podozorg Yerseke bij anderen aanraden.”

  • format_quote

    Ervaring van Lara

    “Vandaag voor de 2e keer bij Podozorg geweest. Voeten en zooltjes goed bekeken en podoloog concludeerde dat er nog meer resultaat behaald kan worden.”

  • format_quote

    Ervaring van Gerda

    “De podoloog staat altijd voor ons klaar met tips en info en loopt graag een stapje harder voor zijn cliënten.”

  • format_quote

    Ervaring van Larissa

    “Het consult was fijn, heel duidelijk en er wordt echt de tijd voor je genomen. Ik ben erg tevreden!”

arrow_circle_right
Veelgestelde vragen omtrent podologie

Veelgestelde vragen

Bekijk alle vragen

  • Wordt mijn behandeling vergoed?

    Klik op de onderstaande knop en controleer of uw behandeling wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Mocht de polis van uw zorgverzekeraar er niet tussen staan, dan kan het zijn dat de vergoeding hiervan niet bij ons bekend is of er geen dekking is. Raadpleeg in dat geval uw polisvoorwaarden.

    Controleer uw verzekering

  • Komen voetklachten veel voor?

    Maar liefst 70% van de Nederlandse bevolking krijgt in zijn of haar leven last van voetklachten. Van deze klachten bevindt 60% zich in de voorvoet. Wilt u meer weten over een specifieke voetklacht? Maak dan gebruik van onze klachtenwijzer.

    Naar klachtenwijzer

  • Hoe werkt een podotherapeutisch onderzoek?

    Een voetenonderzoek bij een (register) podoloog of podotherapeut kan de exacte oorzaak van vele klachten aan het licht brengen. De podoloog is een deskundige op het gebied van voetklachten, maar kijkt ook verder naar de algehele lichaamshouding. En in die houding, waaruit ook nek en schouderklachten kunnen ontstaan, ziet men vaak de oorzaak ontstaan in de stand van de voeten. Wilt u meer weten over het podotherapeutisch onderzoek? Klik dan op onderstaande knop.

    Naar podotherapeutisch onderzoek

  • Hoe vind ik een praktijk bij mij in de buurt?

    Met meer dan honderd Podozorg praktijken zit er altijd een Podozorg podoloog bij u in de buurt! Met onze praktijkzoeker vindt u gemakkelijk de dichtstbijzijnde praktijk op basis van uw plaatsnaam of postcode.

    Naar praktijkzoeker